Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 19 juin 1845, / par Alexis-Isidore-Hilaire Cordier, né à Ribemont (Aisne) ... Des palpitations du cœur.

  • Cordier, Alexis-Isidore-Hilaire.
Date:
1845
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Credit: Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 19 juin 1845, / par Alexis-Isidore-Hilaire Cordier, né à Ribemont (Aisne) ... Des palpitations du cœur. Source: Wellcome Collection.

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    L accroissement de la contraction du cœur est le premier caractère des palpitations; un second, non moins important, consiste dans l'augmentation de la fréquence des battements du cœur. La main ap- pliquée sur la région précordiale perçoit des contractions souvent très-rapprochées les unes des autres. Les irrégularités des battements du cœur accompagnent fréquem- ment les palpitations; l’ordre suivant lequel ils se succèdent peut être dérangé de plus d’une manière. 1° 11 arrive quelquefois qu'a près un certain nombre de pulsations le cœur s’arrête, se repose pendant un espace de temps en général égal à celui que dure une pulsation : c’est là ce qu’on désigne sous le nom\\'intermittences. Le nombre de ces intermittences dans un temps do! né est variable. Il est digne de remarque qu’en général les in- termittences ont lieu d’une manière régulière, c’est-à-dire après un meme nombre de battements normaux du cœur. Toutefois cette loi est sujette à un grand nombre d’exceptions. Laennec a distingué avec raison les intermittences en deux espèces : dans les unes, qu’il appelle vraies, il y a réellement suspension de la contraction ventriculaire; dans les autres , qu’il appelle fausses, celte contraction est seulement Irès-affaiblie, à tel point que le pouls artériel manque comme dans les premières : d’où il suit que l’exploration du pouls artériel ne suf- firait pas pour faire distinguer l’une de l’autre les intermittences vraies des intermittences fausses. 11 est une espèce de fausse inter- mittence qui a été signalée par M. le professeur Bouillaud : elle con- siste en une contraction ventriculaire qui se fait, pour ainsi dire, à vide. Cette intermittence tient probablement à ce que le ventricule gauche, où on l’observe ordinairement, n’ayant pu se remplir conve- nablement de sang pendant la diastole ( circonstance assez commune dans le cas de rétrécissement considérable de l’orifice auriculo-ventri- culaire gauche), bat réellement, sinon tout à fait à vide, du moins sur une très-petite masse de sang. 2° Il est des cas où les battements du cœur se succèdent à des in- tervalles de durée inégale, et tantôt ces battements se font tous avec f