Hernies étranglées : observations et commentaires : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 29 août 1861 / par Pierre Coulhon.

  • Coulhon, Pierre.
Date:
1861
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Credit: Hernies étranglées : observations et commentaires : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 29 août 1861 / par Pierre Coulhon. Source: Wellcome Collection.

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    cède aussi rapidement à l’emploi de quelques moyens médicaux. M. Broca a dit, en parlant de l’étranglement vrai, que les anti- phlogistiques n’ont jamais rien fait dans l’étranglement, et que presque tous les cas cités, où ces moyens ont réussi , sont des exemples de hernie enflammée. Cette opinion, déjà émise par MM. Lutens et Michau, d’une façon plusVatégorique encore, tend de plus en plus à prévaloir, et si quelques chirurgiens ont encore recours aux moyens médicaux dans les étranglements, c’est, ou bien parce qu’ils soupçonnent la préexistence d’une inflammation, ou bien par pure formalité et par acquit de conscience. Je pense, qu’en présence d’un cas d’étranglement herniaire, si les signes donnés par M. Malgaigne, et si les antécédents de la hernie enflammée n’existent pas, si de plus le taxis avec chloroforme n’a pas réussi, il faut opérer immédiatement. Il n’y a pas à temporiser; le péril est pressant, et la perle du temps que l’on consacre aux moyens médicaux est le plus souvent un arrêt de mort pour le malade. Si la mort suit l’opération, dit l’expérimenté Bertrandi, c’est qu’on la pratique trop tard ; et si on la pratique trop tard, c’est le plus souvent parce qu’on a trop compté sur les moyens médicaux. Dans les cas d’inflammation herniaire, comme dans le cas présent, les antiphlogistiques reprennent tous leurs droits, et je doute même que le taxis immédiat eût donné ici un résultat aussi heureux que les moyens employés. OBSERVATION II. Hernie crurale étranglée, gangrène; opération. Mort. La nommée Marie B..,, âgée de 70 ans, ayant eu six enfants, est apportée salle Sainte-Marthe, n“ 23, le 25 juillet 1855, au matin, présentant tous les symptômes de l’étranglement herniaire.