Étude sur le mycosis fongo"ide / par Émile Vidal et L. Brocq.

  • Vidal, Émile.
Date:
1885
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Credit: Étude sur le mycosis fongo"ide / par Émile Vidal et L. Brocq. Source: Wellcome Collection.

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    Le 23 septembre, le malade a des frissons, des vertiges, et l’érup¬ tion eczématiforme gagne la partie postérieure du thorax ; le 25 sep¬ tembre elle envahit la partie antérieure de la poitrine. Le 29 septem¬ bre elle persiste encore, mais elle est moins suintante, moins rouge, et presque partout squameuse. Beaucoup de tumeurs s’affaissent avec rapidité. Le 30 septembre survient une diarrhée rebelle que l’on combat vainement par du laudanum, du sous-nitrate de bismuth et de l’alcool. > Le G octobre on enlève une tumeur à la région lombaire : l’exa¬ men histologique est pratiqué par le Dr Suchard, élève de Ranvier et répétiteur au collège de France. Le tissu morbide est tout à fai analogue, comme structure, à la zone folliculaire des ganglions lym¬ phatiques et aux néoformations lymphatiques en voie d’accroissement de la lymphadénie viscérale. Il s’agirait donc bien ici d’un cas de lym- phadénie cutanée. Le 10 octobre le malade est pris d’une légère bronchite : les ma¬ nifestations cutanées du mycosis sont toujours en voie de régres¬ sion ; l’éruption eczématiforme est presque éteinte. Le 24 octobre, la bronchite a disparu, la plaie consécutive à l’ablation de la tumeur, plaie sur laquelle on avait fait le pansement de Lister, est à peu près complètement cicatrisée ; mais par contre plusieurs petites tumeurs nouvelles, rosées, lisses, de la grosseur d’un pois, anesthésiques, se développent à la partie inférieure de l’ab¬ domen. Le 4 novembre il se produit une nouvelle poussée eczémateuse sur le bras droit. Le 13 novembre il survient un anthrax à la partie inférieure et latérale droite du dos. Le 20 novembre plusieurs tu¬ meurs mycosiques du dos deviennent pustuleuses et laissent écouler un peu de pus par la pression. Le 24 novembre plusieurs éruptions eczématiformes ont complète¬ ment disparu, il ne persiste plus que les néoformations mycosiques ayant l’aspect de tumeurs. Ces tumeurs mycosiques sont d’une ma¬ nière générale plus affaissées que lors de l’entrée du malade à l’hôpital. Quelques-unes continuent cependant à évoluer et à augmenter de volume. Il n’y a plus de démangeaisons que pendant la nuit, lorsque le malade transpire. L’état général est toujours satisfaisant. On donne du phosphate de chaux et un peu de teinture de noix vomique avant chaque repas. Vers la fin de novembre l’éruption eczémateuse paraît en plusieurs points du corps : l’examen microscopique du sang de nouveau prati¬ qué montre encore une leucocytose modérée, mais une diminution