Carcinom und Tuberculose / von Prof. Dr. Ribbert.

Ribbert, Hugo, 1855-1920.

Date:: [1894?]

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Credit: Carcinom und Tuberculose / von Prof. Dr. Ribbert. Source: Wellcome Collection.

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Betrachten wir nun unter diesen Gesichtspunkten da; Lupuscarcinom. Seine Entwickelung erfolgt auf der Basi; eines chronisch-entzündlichen, durch Tuberkelbacillen hervor gerufenen Processes der Haut. Wir haben hier auch zunächs eine subepitheliale Granulationsschicht und häufig eine Yer iängerung der Epithelleisten, die mir aber ebenfalls nicht au einem Abwärtswachsen derselben, sondern auf einem Höhen: wachsthum des Granulationsgewebes zu beruhen scheint. Ge langt aber das Epithel in grössere, unter dem normalen Niveai liegende Tiefen, so ist damit der carcinomatöse Charakter ge geben, es sei denn, dass etwa eine epitheliale Auskleidun tiefgehender Spalten und Risse der Haut vorliegt. Nun hab ich freilich kein beginnendes Lupuscarcinom untersuchen könne* aber es ist mir durchaus wahrscheinlich, dass auch bei ihm wi bei den von mir beschriebenen Hautkrebsen das Vordringen de Epithels auf die eben besprochene Weise unter Yermittlun einer Abtrennung von Epithelien durch Bindegewebszellen ei folgt. Man wird freilich nicht erwarten dürfen, an jede; Objecte geeignete Bilder zu erhalten. Denn trifft man z frühe Stadien, so hat das Eindringen der Bindesubstanz in d; Epithel noch nicht begonnen und untersucht man ausgebildei Krebse, so kann die Erscheinung bereits vorüber sein. Au( ist zu beachten, dass sie nicht an jedem Zapfen, an jed< Leiste nachzuweisen sein muss. Wenn man nun aber die von mir angenommene Genei des Krebses auf das Lupuscarcinom ausdehnen darf, so wi j man sich auch leicht vorstellen können, dass in anderen FällJj von Combination beider Processe die Tuberculose ebenfalls dl Grundlage für die Krebsentwickelung abgegeben habe, ja könnte das bei ausgebildeten Krebsen auch dann noch möglil sein, wenn die Tuberkel nur sehr gering an Zahl wären od| ganz fehlten, da es wohl denkbar ist, dass das Carcinom cl Tuberculose überwuchert. Eine Entscheidung dieser Frage wird nur durch ausg dehnte Beobachtung, besonders bei beginnenden Carcinomt herbeigeführt werden können. Nur so würde die Berechtigu des Einwandes klar gestellt werden können, dass es sich n um ein zufälliges, an sich gewiss mögliches und für manc Fälle wohl festzuhaltendes Zusammentreffen und nicht um < causales Verhältnis handle. Bei meinen Untersuchungen über die Ilistogenese (