Étude sur le sclérème des nouveau-nés (étiologie et prophylaxie) : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 13 juillet 1908 / par Gabriel Gallerand.

  • Gallerand, Gabriel, 1882-
Date:
1908
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Credit: Étude sur le sclérème des nouveau-nés (étiologie et prophylaxie) : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 13 juillet 1908 / par Gabriel Gallerand. Source: Wellcome Collection.

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    liant pour base des cas non douteux de sclérème vrai. Nous nous appuyerons d’abord sur les faits cliniques, en- suite sur les recherches bactériologiques. I. — FAITS CLINIQUES Si nous consultons nos 5G observations, ce qui nous frappe tout d’abond, c’est que le sclérème évolue tou- jours dans un organisme infecté, que cette infection soit locale ou générale. Dans le premier cas, il s’agit alors d’infections cutanées, le début a lieu au niveau des lé- sions primitives ; dans le second cas, qui est de beaucoup le plus fréquent, le scllérème débute loin du foyer infec- tieux. t Cas de sclérème causés par une infection générale de l’organisme. — Le point de départ de cette infection peut siéger dans les organes les plus divers. Presque tous les auteurs, dont le plus récent est Enrico Mensi, ont voulu voir, dans l’entérite aiguë, la seule cause du sclérème. Nous allons voir que les résultats fournis par nos obser- vations ne tendent pas à confirmer cette hypothèse. La plaie ombilicale nous a paru être le plus souvent le jjoint de départ de l’infection ; en effet, dans 16 cas, la suppuration de l’ombilic a été, sans nul doute, le foyer infectieux initial. Dans un cas, le cordon a été, lui-même, le point de départ de la suppuration, mais le plus souvent elle se produit après sa chute. La plaie suinte pendant quelques jours, il se forme quelques bourgeons charnus, et s’écoule un liquide séro-sanguinolent ; puis, faute de soins, la plaie s’infecte, l’écoulement devient séro-puru- lent, puis franchement purulent. A partir de ce moment,