Thérapeutique du rhumatisme et de la goutte / par W. Oettinger.

Date:
1896
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Credit: Thérapeutique du rhumatisme et de la goutte / par W. Oettinger. Source: Wellcome Collection.

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    péos. Cola n'osl imiiil pour auiis siu'piriidre si l'on son}^-e (lue des lésions osseuses diverses peuvonl reconnaître cette origine. Enlin, par le l'ail même des conditions étiologiques que reconnaît le rhumatisme chronique « diatlié- sique », on peut comprendre aussi pourquoi il s'ac- compagne Iréquemment de manifestations viscérales diverses, névralgies, douleurs musculaires, etc., etc., ^ toutes manifestations appelées « rhumatisme abarti- culaire » et qui, nous semble-t-il, doivent en grande partie se rattacher à la cause première, aux troubles généraux de la nutrition, dont les lésions articu- laires ne sont qu'une des manifestations. Tout autre est le rhumatisme noueu-v que Landré- Beauvais appelait la ffoiitte asthéniqiie primilive, que les Anglais, avec Girrod, ont appelée polyarthrite rhmnatoute, que Charcot et Yidal ont désignée du nom de rhumatisme chronique primitif, et que Virchow •A encore dénommée arthrite déformante. Séparée de la goutte par Sydenliam, puis par Heberden, par Haygarth, nous connaissons bien cette forme de rhumatisme chronique surtout depuis les travaux de Charcot, Trastour, Vidal, etc. Si nous la comparons à la forme de rlumiatisme que nous venons de décrire, que voyons-nous? C'est qu'aulieude débuter d'unemanicre insidieuse,sespre- mières manifestations sont généralement assez brus- (j ues. C'est par des douleurs, ou par un sensible endo- lorissement du membre qu'elle se caractérise, mais dès lors l'affection marche d'une façon progressive, de telle sorte qu'en quelques mois souvent le ma- lade est devenu un inlirme. Lesjointures sont prises les unes après les aulres; tantôt ce sont les petites articulations qui sont les premières atleintes, lantôl