Lehrbuch der speciellen Pathologie und der speciellen pathologischen Anatomie / von Hugo Ribbert.

  • Ribbert, Hugo, 1855-1920
Date:
1902
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Credit: Lehrbuch der speciellen Pathologie und der speciellen pathologischen Anatomie / von Hugo Ribbert. Source: Wellcome Collection.

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    Erster Abschnitt. Circulationsorgane. A. Herz. 1. Herzbeutel. a) MissMlduugen. Die wichtigste Missbildung des Herzbeutels betrifft das parie- tale Blatt und besteht in einem theilweisen oder totalen Defect desselben (Fig. 1). In der Membran findet sich entweder der Herzspitze entsprechend eine kleinere oder grössere Lücke, oder eine grosse Oeffnung, oder der Herzbeutel ist nur in einem kleinen Theil seiner hinteren und rechten Fläche oder nur in zottigen Bildungen an der Durchtrittstelle der grossen Gefässe angelegt. Der Nervus phrenicus ist um so mehr nach rechts verlagert, je weniger das Pericard ausgehildet ist. Er verläuft event. ganz auf der rechten Herzseite. Je grösser der Defect, um so mehr liegt das Herz frei und direct auf der linken Lunge. Die Missbildung an sich ist be- deutungslos. Sie macht im Leben keine Erscheinungen. Doch ist das Herz im Allgemeinen grösser als unter normalen Verhält- nissen. b) Circuhitionstürungen. Die Kreislaufstörungen des Herzbeutels bedürfen nur kurzer Erörterung. Nach Erstickung, zumal bei Neugeborenen, ferner bei toxischen und infectiösen Allgemeinerkrankungen kommen in dem Gewebe des visceralen, weniger in dem des parietalen Blattes ekchymotische und etwas grössere Blutungen voi’, die besonders in der Nähe der Herzbasis über den Ventrikeln und zwar subepithelial liegen. Zu Blutungen in den Herzbeutel kommt es, abgesehen von den noch zu betrachtenden Entzündungen, vor Allem bei Ver- letzungen der Herzwand. Der Raum kann mit Blut prall ausge- füllt werden (Hämatopericardium), pflegt aber schon in der Menge von einigen hundert Cubikcentimetern die Thätigkeit des