Ueber Carcinoma penis und dessen operative Behandlung ... / von August Bruckhaus.

  • Bruckhaus, August (Peter August), 1848-
Date:
1887
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Credit: Ueber Carcinoma penis und dessen operative Behandlung ... / von August Bruckhaus. Source: Wellcome Collection.

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    D Kaufmann1) trifft in 33 Fällen die Angabe des Entstehens von einer Warze aus 29 mal, aus einem Einriss 3 mal und aus einer wieder aufgerissenen Narbe 1 mal. Die verschiedenen Stadien seiner Entwicklung macht der Peniskrebs in mehr oder weniger kurzer Zeit durch. Ist es zum oberflächlichen Zerfall gekommen, so präsen- tirt sich das Krebsgeschwür entweder als eine blumen¬ kohlartige, gefässreiche, papilläre Wucherung, oder als ein mehr nach der Tiefe sich ausbreitendes Geschwür mit kleinhöckeriger Oberfläche. Erstere Form ist die am häufigsten vorkommende. Hier geht die Ausbreitung und Vergrosserung des Geschwürs Hand in Hand mit der Yermehrung der papillären Wucherung, welche sich rasch entwickelt, ebetiso rasch wieder zerfällt, zugleich jedoch fortwährend neu hervorwuchert auf Kosten des sie producirenden Bodens. In beiden Fällen nimmt mit dem Fortschreiten der Neubildung in Fläche und Tiefe der Zerfall und die ulceröse Zersörung des Mutterbodens bald überband, dessen Oberfläche sich zerklüftet und ein übelriechendes, jauchiges Sekret absondert. Wenn die Eichel von der Vorhaut nicht bedeckt wird, so kann der geschwürige Process sich über den grössten Theil der Eicheloberfläche verbreiten, die Vor¬ haut dagegen vollständig intact lassen. Bei einem sehr langen Präputium, oder dem Bestehen einer Phimose nimmt, wenn die Eichel ergriffen ist, die Entwicklung der Wucherung und der Zerfall derselben meist einen relativ raschen Verlauf. Zuerst verräth nur die Pro¬ duction eines übelriechenden Sekretes die Zerstörung der Eichel. Das innere Blatt des Präputium wird von der Erkrankung immer mit ergriffen 5 die Neubildung reicht gewöhnlich schon bis zur Vorhautöffnung und beginnt auf das äussere Blatt überzugreifen, bevor operativ ein-