Volume 2

Traite de l'auscultation mediate et des maladies des poumons et du couer / par R.-T.-H. Laennec ; Avec les notes et additions de M. Laennec.

  • Laennec, R. T. H. (René Théophile Hyacinthe), 1781-1826.
Date:
1837
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Traite de l'auscultation mediate et des maladies des poumons et du couer / par R.-T.-H. Laennec ; Avec les notes et additions de M. Laennec. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by Royal College of Physicians, London. The original may be consulted at Royal College of Physicians, London.

    703/714 (page 699)
    aucune autreaffecLion. L'eppliysème cjupouipon est biefj aussi, lui, caractérisé par une grande sonoréité de la poitrine, jointe à un bruit respiratoire très faible ou presque nul j mais alors on entend çà et là, dans les grandes inspirations , soit un reste de bruit respiratoire, soit le râle subsibilant (comparé au cliquetis de petites soupapes), soit le râle crépitant sec à grosses bulles. Dans le pneumo-thorax, au contraire, l'absence de respiration est complète, avec quelque force que se dilate la poitrine. 35. Le pneumo-thorax avec épanchement liquide et com- munication fistulcuse de la plèvre et des bronches ne saurait être confondu qu'avec une très vaste excavation tuberculeuse ; cette dernière lésion peut bien aussi donner lieu au tintement métallique et à la résonnance amphorique; mais dans ce cas, il n'y a pas de fluctuation thoraciquej lès autres phénomènes stéthoscopiques sont boi'nés à une portion du côté malade, et l'on entend presque toujours un reste de pcctoriloquie et de gargouiller^ent caverneux qui n'a pas lieu dans le pneumo- thorax. 36. Le tintement métallique s'observe aussi quelquefois dans l'hydro-pneumo-thorax sans communication de la plèvre et des bronches ; mais ce cas est |,rè^ rare, et paraît n'avoir lieu que lorsque, le malade venant à se relever brusquement dans son lit, une goutte de liquide restée à la paroi supérieure de la poitrine détache et tombe au fond. 37. Les productions accidentelles de la plèvre se soupçon- nent plutôt qu'elles ne se reconnaissent, à l'absence du son de la poitrine et à celle du bruit respiratoire. Lorsqu'elles sont accompagnées d'épanchement liquide, il peut en outre y avoir égophonie. FIN DU TOME DEUXIÈME.