Die angeborene Hüftgelenksverrenkung / von Peter Bade.

  • Bade, Peter.
Date:
1907
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Credit: Die angeborene Hüftgelenksverrenkung / von Peter Bade. Source: Wellcome Collection.

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    Nach 3 Tagen Fensterung des Verbandes, Röntgenaufnahme: Der Schenkelhals ist gegen den Y-förmigen Knorpel gerichtet, der obere Rand der Schenkelhalsspitze liegt noch etwas tiefer als der Y-förmige Knorpel. Nach 8 Tagen wird das Kind im Verband entlassen (s. Fig. 5). Die Behandlung erfolgte nach den sonst in schweren Fällen von mir angewandten Grundsätzen. Dieser Verband blieb volle 3 Monate liegen. 17. Februar: Röntgen- untersuchung : Stellung der Schenkelhalsspitze unverändert. Das Knie wird gestreckt, die Abduktion ganz wenig verringert, starker Druck gegen die Trochantergegend. 2. April: Röntgenuntersuchung, keine Veränderung der Stellung der Schenkelhalsspitze; die Abduktion wird auf etwa 750 verringert, leichte Flexion im Hüftgelenk, leichte Rotation nach innen, Druck gegen den Trochanter, Gipsverband in dieser Stellung. 1. Mai: Verbandwechsel, Röntgenuntersuchung. Keine Veränderung der Gelenkstellung. Weitere Abduktionsverminderung bis tS0°, hohe Sohle an der gesunden Seite. Die Eltern werden ermahnt, darauf zu achten, dass das Kind jetzt mit der hohen Sohle gehen lernt. 19. Mai: Da das Kind mit der hohen Sohle umknickt und nicht gehen will, wird der Stiefel und der Unterschen- kel durch eine Papj>- schiene und Flanell- binde fixiert. 8 Tage später geht das Kind ohne umzuknicken. 17. Juni: Defini- tive Verbandabnah- me , Röntgenunter- suchung. Keine Re- luxation. Es scheint unter dem oberen Pfannendache ein ganz geringfügiger Kopfschatten zu ste- hen. Das Kind wird mit derselben hohen Sohle, die etwa 6 cm hoch ist, an der ge- sunden Seite ent- lassen, da es ohne um- Fig. 6. E. Z. nach der Reposition. Es hat sich ein kleiner knöcherner zuknicken gut geht. Kopf entwickelt im Laufe von 10 Monaten. . Es soll sich nach 8 Tagen vorstellen. 25. Juni: Das Kind geht gut mit hoher Sohle, es ist keine Verschiebung des Femur nach unten und nach oben auszuführen. Das Röntgenbild ergibt, dass ein geringer Kopfschatten vollständig unter dem oberen Pfannendach steht (Fig. 6). Zu Anfang August zur Sohlenreduktion wieder bestellt. 10. August: Der Kopfschatten ist deutlich grösser geworden, steht vollständig in der Pfanne. Die Sohle wird auf die Hälfte reduziert; wieder bestellt zum 7. September. 7. September: Die hohe Sohle wird vollständig fortgenommen, der Kopf steht gut in der Pfanne; wieder bestellt zum 7. November. Das Kind geht im November normal.