De l'emploi du nitrate d'argent et du caustique Filhos dans le traitement des ulcérations de nature non cancéreuse du col de la matrice ... / par Jules Dubreuil.

  • Dubreuil, Jules.
Date:
1852
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Credit: De l'emploi du nitrate d'argent et du caustique Filhos dans le traitement des ulcérations de nature non cancéreuse du col de la matrice ... / par Jules Dubreuil. Source: Wellcome Collection.

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    petit criquet à ressort, qui, s’engageant clans une crémaillère taillée sur l’un des bords de l’échelle, sert à rendre permanente et invaria¬ ble l’ouverture que l’on a donnée aux branches. L’une des faces de l’échelle présente des divisions qui indiquent en millimètres l’é¬ cartement des extrémités. On comprend qu’avec un tel instrument on puisse prendre avec facilité et d’une manière rigoureuse la me¬ sure des principaux diamètres du col. On obtient ainsi des données précieuses, qui, pendant le traitement, servent en quelque sorte de pierre de touche. On verra , en effet, d’après les faits qui suivent, qu’il existe un rapport presque constant entre les ulcérations du col (les ulcérations bourgeonnées et fongueuses principalement) et l’en¬ gorgement avec augmentation de volume de cet organe , rapport tel que, si d’un côté l’ulcération persiste au même degré, continue àfaire des progrès , ou au contraire marche vers la cicatrisation , on voit d’un autre l’engorgement rester stationnaire, augmenter progressi¬ vement ou diminuer graduellement. C’est là ce que l’on observe dans la plupart des cas , c’est la règle générale ; cependant, chez quelques malades, le contraire peut arriver quelquefois, c’est-à-dire que f ul¬ cération peut disparaître, et malgré cela l’engorgement persister : c’est qu’alors ce dernier avait pour siège non-seulement le col, mais aussi le corps de l’utérus, et que l’agent caustique employé, ou bien n’avait pas été maintenu assez longtemps en contact, ou bien avait manqué d’une énergie suffisante pour occasionner une modification organique assez profonde et capable d’amener par son irradiation du côté du corps une résolution complète. Dans ces sortes de cas, quoi¬ que l’ulcération eût entièrement disparu, on ne peut cependant pas se flatter d’avoir obtenu une guérison définitive. C’est alors que la pince hystéromètre, à l’aide de laquelle, au commencement du trai¬ tement, il avait été facile de constater d’une manière exacte le degré d’engorgement, peut, en nous permettant de mettre en regard des anciennes mesures les nouvelles qu’elle nous offre, nous dire au juste si l’engorgement a diminué ou augmenté, si la cure est radicale ou