Beitrag zur Casuistik der Pankreastumoren ... / Bruno Bandelier.

  • Bandelier, B. (Bruno Ernst Gottlieb), 1871-
Date:
[1896]
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Credit: Beitrag zur Casuistik der Pankreastumoren ... / Bruno Bandelier. Source: Wellcome Collection.

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    4. Das Pancreas enthält noch ein Milch coagulierendes Ferment, Es war zu hoffen, dass sorgfältige Beobachtungen über das Geschick der einzelnen Nährmaterialien nach Exstirpation des Pancreas auch Anhaltspunkte für die Diagnose ihrer Er¬ krankungen beim Menschen bieten würden. Experimentelle Versuche der neusten Zeit haben nun ergeben, dass nach Exstirpation des Pancreas bis auf 1/9 oder x/5, und zwar bis auf Stücke, die mit dem Darm nicht zusammenhingen, sich bei Hunden Diabetes mellitus, erst leichter, dann schwerer Form, entwickelt. Es gelang, die Tiere längere Zeit am Leben zu erhalten und so Ausnutzungsversuche an ihnen an¬ zustellen: Eiweiss wurde zu 62°/0 bis 70% ausgenutzt. Die Ausnutzung nicht emulgierten Fettes schwankt innerhalb weiter Grenzen, von 0°/0 bis 78°/0. Milch wurde bis zu 4*2 °/0 resorbiert. Hiernach war es sehr wahrscheinlich, dass Störungen der Funktion des Pancreas durch abnorme Befunde von Zucker und Eiweiss im Harn und Fett in den Faeces von sympto¬ matischer und diagnostischer Bedeutung werden würden. Und in der That wurde den Fettstühlen und der Melliturie eine grosse diagnostische Wichtigkeit zuerkannt. Aus einer grösseren casuistischen Uebersicht geht die häufige Coincidenz von Fett- abgängen durch den Stuhl und Erkrankungen des Pancreas sicher hervor, ein Umstand, der bei der hervorragenden Bolle, welche das Pancreas bei der Verdauung und Desorption der Fette spielt, Misstrauen und Verwunderung nicht erregen wird. Die Form und Menge werden verschieden geschildert. Bei der Frage nach dem Wert der Fettstühle für die Diagnose einer Pancreas-Affektion würde man zunächst zu berücksich¬ tigen haben, dass ein gewisser Fettgehalt der Faeces auch bei ganz gesunden Menschen nach dem Genuss besonders fett¬ reicher Nahrungsmittel vorkommt, was darauf wohl zurück¬ zuführen ist, dass die in normaler Menge abgesonderten Sekrete