Ueber secundäre stiellose Hauttransplantation und ihre Verwerthung für die Blepharoplastik / von Bol. Wicherkiewicz.

  • Wicherkiewicz, Bolesław, 1847-1915.
Date:
[1886]
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Credit: Ueber secundäre stiellose Hauttransplantation und ihre Verwerthung für die Blepharoplastik / von Bol. Wicherkiewicz. Source: Wellcome Collection.

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    störende Momente, die Blutung und septische Processe so exquisit vorhanden, dass von vornherein an dein Erfolge einer primären Transplantation gezweifelt werden muss. Unsere Voroperation wird aber meist beide Hinder- nisse beseitigen können. Doch giebt es eine ganze Anzahl von Fällen, in denen wir ohne Weiteres zur primären stiellosen Hauttransplan- tation schreiten dürfen, nämlich dann, wenn beim alten abgelaufenen Narbenectropium nach Freimachung des Lides oder bei Geschwülsten nach Entfernung dieser, die Blutung überhaupt mässig und leicht zu stillen ist. Hier wird man unter Beobachtung der oben angeführten für die blepharoplastische Hauttransplantationen festgestellten Kegeln immerhin befriedigende Erfolge zu verzeichnen haben, und wir erlauben uns zum Schluss noch als Belege aus einer ganzen Reihe ähnlicher, von uns operirten Fälle einen herauszugreifen. Fall 8. Michalina Karazinska, 45 Jahr alt, Arbeitsfrau aus Czerniejewo erscheint am 12. April d. J. in meiner Klinik um sich ihr linkes Auge, mit dem sie fast gar nicht mehr sieht, und das ihr ausserdem viel zu schaffen macht, heraus- nehmen zu lassen. Sie erzählt, sie habe vor 25 Jahren eine Anschwellung der linken Augengegend, Blasen an den Lidern und schliesslich Gangrän, die mit Ferrum candens behandelt worden sei, be- kommen. Allmählich haben sich die Lider, namentlich das untere, evertirt. Die Lidspalte ist kreisrund, 22 Mm. lang und 26 Mm. hoch. Man sieht in der That, wie es an der Zeichnung zu erkennen, eine sehr starke Eversion des nach unten fixirten Unterlides, während auch das obere, stark verkürzte, an dem Orbitalrand fest angeheftet ist. Die Bindehaut ist verdickt, geröthet, und die ganze Hornhaut gleichfalls von einem Schorf bedeckt. Man erkennt kaum noch am oberen Cornealsaume etwas durchsichtiges Gewebe. Das Auge steht förmlich unter einem Thränensee und leistet functionell gar nichts mehr. Am 15. April sollte die Voroperation für secundäre Haut- transplantation gemacht werden. Als ich jedoch nach Excision des mächtigen narbigen Gewebes die Lider vollständig freimachto