Traité d'anatomie chirurgicale et de chirurgie expérimentale / [J.-F. Malgaigne].

Malgaigne, J.-F. (Joseph-François), 1806-1865

Date:: 1838

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Credit: Traité d'anatomie chirurgicale et de chirurgie expérimentale / [J.-F. Malgaigne]. Source: Wellcome Collection.

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TRAITÉ D’ANATOMIE CHIRURGICALE. PREMIÈRE PARTIR. ANATOMIE CHIRURGICALE GÉNÉRALE. CHAPITRE PREMIER. DU CORPS HUMAIN EN GÉNÉRAL. Le corps humain, considéré dans son ensemble et d’une manière générale, n’a pas jusqu’à présent fixé suffisamment l’attention des anatomistes. La plupart nYn ont'ricn dit, d’autres se sont contentés de con- sidérations banales et sans portée scientifique ; et c’est aux recherches entreprises sous le point de vue des beaux-arts, de l’hygiène et de la médecine légale, qu’il faut recourir le plus souvent pour com- bler cette lacune de nos traités d’anatomie. On verra cependant à .quels résultats intéressants a déjà con- duit celte étude dont l’importance n’avait pas même été soupçonnée dans nos écoles. Nous examinerons le corps humain d’abord à l’état adulte, sous le triple rapport de ses formes extérieu- res, de sa stature et du volume qu’il peut acquérir; puis nous suivrons ses variations dans la série des âges, et enfin dans son développement embryon- naire. ' § 1er. DE LA FORME EXTÉRIEURE DU CORPS. Au premier coup d’œil jeté sur le corps humain, on s’aperçoit, malgré la variété de scs formes, que plusieurs de scs parties sont calquées les unes sur les autres, de manière à se répéter plus ou moins exactement ; en un mot qu’il est constitué par la réu- nion des parties plus ou moins symétriques. La sy- métrie est particulièrement remarquable entre sa moitié droite et sa moitié gauche ; elle existe encore, bien que moins évidente, entre la moitié supérieure et la moitié inférieure ; enfin quelques écrivains en ont cherché des traces entre la moitié antérieure et la moitié postérieure, mais elles sont si fugitives et si incertaines que nous ne nous en occuperons pas. Le dualisme latéral est surtout prononcé à l’exté- rieur ; et divers points du corps présentent sur la ligne médiane des indices qui semblent accuser la réunion des deux moitiés séparées dans l’origine. Cette idée théorique acquiert plus de consistance par l’examen de certains vices de conformation consis- tant dans des scissions sur cette ligne médiane; et pour le système osseux, par exemple, M. Serres l’a presque fait monter à l’état d’évidence. Nous recher- cherons plus tard jusqu’à quel point elle est fondée ; il nous suffit à présent de constater celte division du corps en deux moitiés latérales, séparées surtout à l’extérieur, par une ligne médiane. Celte ligne médiane était pour les anciens l’objet d’une crainte particulière ; ils n’osaient l’intéresser dans leurs opérations. Loin de là, de nos jours on la regarde en général comme un des points les moins périlleux à diviser; en effet, à part quelques régions très-rares, on n’y trouve ni troncs vasculaires ni anastomoses de nerfs ou de vaisseaux. Les plaies s'y réunissent aussi bien que partout ailleurs. Les deux moitiés qu’elle réunit et sépare à la fois offrent dans certains cas une sympathie parfaitement en rapport avec leur symétrie. De là ces inflamma- tions simultanées dans les organes correspondants à droite et à gauche, les ophlhalmies doubles, les amyg- dalites doubles, les orchites, les bubons qui se dé- clarent à la fois des deux côtés. Cette sympathie est extrêmement marquée dans quelques affections; bien rarement la cataracte s’arrête à un seul œil ; il est même établi en règle générale qu’il ne faut l’opé- rer que quand les yeux sont atteints, .l’ai constaté qu’une hernie inguinale d’un côté en amène presque inévitablement une autre du côté opposé; et j’ai été