Kompendium der topischen Gehirn-und Ruckenmarksdiagnostik.

  • Bing, Robert, 1878-1956.
Date:
1911
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Credit: Kompendium der topischen Gehirn-und Ruckenmarksdiagnostik. Source: Wellcome Collection.

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    kreuzt, Das cerebellipetale Kontingent dient der Leitung unterbewufiter Perzeptionen (taktischer und koordinatorischer Natur), das cerebripetale erfiillt, neben dem gleicben Zwecke, auch die Aufgabe, die bewufiten Empfindungen des Lage- und Bewegungssinnes dem Grobhirne zu iiber- mitteln. 2. Die Apparate der spinalen Motilitat. Unter Motilitat im weitesten Sinne verstehen wir nicht nur die willkiirlichen Bewegungserscheinungen, sondern auch die Pha- nomene des Tonus und der Reflexe. a) Die willkiirliche Bewegung. Von den corticalen Bewegungszentren des Grofihirns wird der psychomotorische Impuls den spinalen (d. h. in den Vorderhornern ge- legenen) Zentren der verschiedenen Muskeln und Muskelgruppen unseres Korpers in iiberwiegendem MaBe durch die Pyramidenbahnen zugefiihrt. Die corticospinalen Bahnen sind deshalb als motoriscbe Haupt- bahnen anzusprechen. Immerhin werden sie in ihrer Aufgabe durch eine Reihe von motorischen Nebenbahnen unterstiitzt. Infolgedessen bedeutet der totale Untergang der Pyramidenbahnen noch keine absolute Lah- mung — Paralyse —, sondern blob eine betrachtliche Motilitatsvermin- derung — Parese. Jene Nebenbahnen sind eben in solchen Fallen im- stande, bis zu einem gewissen Grade vikariierend fur die Pyramiden einzuspringen. Es sind die Faserziige, die wir als Tractus subcor- tico-spinales zusammenfabten. Ihre Ausgangspunkte (der rote Hauben- kern, der Sehhiigel, das Mittelhirndach, der Deiterssche Kern) weisen Verbindungen mit der motorischen GroChirnrinde auf, so dafi, dank der letzteren, auch bei Ausschaltung der Pyramidenbahnen ein Teil der psychomotorischen Impulse auf Umwegen, mittelbar, wenn man will, zu den Yorderhornzellgruppen des Kiickenmarkes zu gelangen vermag. In den Vorderhornzellgruppen liegen aber die Zentren fiir die ge- samte Korpermuskulatur, so dafi jeder einzelne Muskel von einem be- stimmten Ganglienzellkomplexe des Ruckenmarkes innerviert, durch ihn reprasentiert wird. Die genauen topographischen GesetzmalJigkeiten, die in dieser Beziehung herrschen, werden uns bei Besprechung der Hbhen- diagnostik eingehend beschaftigen. Hier haben wir nur festzustellen, daC mit dem Untergange der motorischen Vorderhornzellen eine abso- lute Lahmung der von ihnen versorgten muskularen Gebilde sich einstellt.