Des opérations applicables aux ankyloses : thèse soutenue devant les juges du concours le 14 février 1859 / par A. Richet.

  • Richet, Alfred, 1816-1891.
Date:
1850
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Credit: Des opérations applicables aux ankyloses : thèse soutenue devant les juges du concours le 14 février 1859 / par A. Richet. Source: Wellcome Collection.

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    coxo-fémorale survenue à la suite d’un coup de feu, et renvoie à sa figure 2. Enfin, suivent plusieurs observations dans lesquelles tous les moyens employés ont été inutiles; comme dernier exemple, il dit : « Ayant été appelé en consultation par le docteur Fiédéric War- lemberg pour une ankylosé de l’articulation du coude, bien que nous ayons annoncé que tout traitement serait inutile, les parents nous prièrent de tenter encore quelque chose. «Nouspurgeâmes le malade. Nous lui fîmes pendant un mois des fomentations; nous lui appliquâmes des huiles, des emplâtres, des cataplasmes émollients; ensuite nous eûmes recours à l’appareil décrit chapitre XXVI; enfin nous fîmes tout ce qu’il était possible de faire, mais nous ne retirâmes aucun fruit de notre travail et de notre industrie. Dans les affections de cette nature, il ne faut rien tenter que de donner de la force au membre. In liujusmodi itaque affedibus niliil aliad lenlandmn est quant ut membrum corrobordur. «Mais lorsque le chirurgien, occupé autour d’une articulation ma- lade, se doutera que l’ankylose n’est pas complète, il examinera avec soin quelle sera la position du membre la plus favorable au malade. Si, en effet, c’est l’articulation du coude qui est atteinte, il vautmieux qu’elle s’ankylose courbe que droite et étendue; il en est de même des doigts. Si la maladie siège à la hanche ou au genou, il sera plus utile au malade que la jambe soit étendue que pliée.» Il n’est pas possible de donner des préceptes plus sages et mieux raisonnés. Voyons maintenant l’application : « Dans l’affection qui nous occupe, les muscles (nervi) se rétrac- tent (retrahuntur) et fléchissent la jointure, mais sans soudure des os, ils empêchent d’étendre le membre, et la chaleur inflammatoire qui existe dans le membre le desséchant, il devient très-difficile de l’é- tendre. « Il faut distinguer avec soin cette affection de la soudure dans la- quelle tout moyen sera inutile; dans celle qui nous occupe, au contraire, il faut instituer un traitement qui consiste : 1° à obser- ver une bonne hygiène; 2° il faut donner des purgatifs doux dont