Ueber Prognose und Operabilität der Mamma Carcinome / von H. Helferich.

  • Helferich, H. (Heinrich), 1851-1945.
Date:
1885
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Credit: Ueber Prognose und Operabilität der Mamma Carcinome / von H. Helferich. Source: Wellcome Collection.

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    >raparirenden, meist mit zu exstirpirenden Muskel noch drei linger breit ausserlialb der aussersten Grenze nachweisbarcr £notchen entfernt werden. Wird nicht in dieser Weise aus- nebig operirt, so hat man keine Aussicht auf Vermeidung ;ontinuirlicher Recidive, wahrend auf diese Weise ein gfinsdiger Erfolg, mehrjahrige oder gar dauernde Heilung erlangt werden {ann. Ich wiederhole, dass ich Falle, in denen die kleinsten loch nachweisbaren Knotchen die Region der Mamma selbst Iberschreiten, fur inoperabel halte, mag der Befund sich im Qebrigen auch relativ giinstig gestalten. Wir miissen bei der Untersuchung der Haut noch eine dritte Form erwahnen: Die Haut fiber dem Krebsknoten in der Mamma ist hier in einer solchen Weise in Mitleiden- schaft gezogen, dass die Yeranderung der Haut kurz eine entzfindliche genannt werden muss. Die Haut ist hier in einem gewissen Umfange infiltrirt, gerothet, schmerzhaft, weniger verschiebbar, ja sogar odematos. Diese Complication entwickelt sich meist sehr rasch, ohne besondere Ursache, bei verschiedener Zeitdauer des Mammaknotens. ^Nach meinci Erfahrung sind es fast immer jfingere, kraftige, ja besonders fippige Frauen, bei denen dieser Zustand auftiitt. Die ent- zfindlich veranderte Haut ist fiber dem Knoten mehr odei weniger unverschiebbar; die Hautporen (Schweissdrfisenmfin-. dungen etc.) erscheinen an der Stelle grosser und etwas aus- einandergerfickt. In einem Falle fand ich die Haut der Mamma odematos und zahlreiche Striae, wie sie bei Schwangeren an der Bauchhaut vorkommen, imponirten als leicht vor- springende Leisten, wahrend diese Striae atrophicae auf der gesunden Seite in der gewohnlichen Weise sich zeigten. Auch bei dieser, man konnte sagen, entzfindlichen Form, kommt es zu einer Art Panzerbildung durch die allmahlig fortschreiten- den Yeranderungen in der Haut; es ist gewohnlich, dass auch Knotchenbildung, wie in den oben geschilderten Fallen sich ein- stellt und das Bild complicirt. Aber ich constatire, dass in den .