O proizvodstvie chastichnoi laringotomii : dissertatsii na stepen' doktora meditsiny / Ivana Praksina ; tsenzorami po naznacheniiu Konferentsii byli professory I.I. Nasilov, E.V. Pavlov i N.P. Simanovskii.

  • Praksin, Ivan Aleksandrovich.
Date:
1890
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: O proizvodstvie chastichnoi laringotomii : dissertatsii na stepen' doktora meditsiny / Ivana Praksina ; tsenzorami po naznacheniiu Konferentsii byli professory I.I. Nasilov, E.V. Pavlov i N.P. Simanovskii. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    19/186 (page 11)
    новѣйшей передѣлкѣ работы Гютера, повторяя возраженія назван- ныхъ авторовъ противъ ларинготоміи, заявляетъ, что вскрытіе гор- тани черезъ 1і§. сопісиш можно считать въ настоящее время спосо- бомъ совершенно оставленнымъ. Называя вмѣстѣ съ Вгипз’омъ об- щимъ именемъ частичной ларинготоміи какъ разрѣзъ одной конусо- видной связки, такъ и соединенный съ сѣченіемъ кольцевиднаго и даже 2—3 трахеальныхъ хрящей, Шюллеръ оставляетъ такую ла- ринготомію для удаленія новообразованій или инородныхъ тѣлъ изъ гортани, при травматическихъ поврежденіяхъ и особенно при острыхъ перихондритахъ хрящей гортани. Исключенія представляютъ Ілпііагсіі *) и Мозеііё-МогЬоГ * * 3), которыя относятся къ ларинготоміи, если не одобрительно, то снисходительно. Не смотря на сильную оппозицію среди германцевъ противъ ла- ринготоміи, изъ новѣйшихъ авторовъ ларингологъ Зскгбііег 3) произ- водитъ ларинготомію при самыхъ разнообразныхъ показаніяхъ. Опе- раціи онъ предпосылаетъ мѣстную анэстезію эфиромъ изъ аппарата Ричардсона, и по истеченіи 2—3 минутъ, на нечувствительной кожѣ оперируетъ ножемъ, производя поперечныый разрѣзъ конусовидной связки. Шреттеромъ произведено около 16 ларинготомій. Изъ русскихъ ларингологовъ, какъ мнѣ извѣстно по устному сооб- щенію, проф. Симановскій три раза производилъ ларинготомію съ поперечнымъ разрѣзомъ конусовидной связки (см. табл.). Въ Англіи ларинготомія примѣнялась тоже довольно часто, какъ можно видѣть изъ таблицъ. Изъ авторовъ я назову только Егіск- 8еп а, какъ одного изъ горячихъ приверженцевъ ларинготоміи. Въ своемъ руководствѣ 4) Егіскзеп предлагаетъ ларинготомію у взрослыхъ безусловно во всѣхъ случаяхъ ларингостенозовъ, такъ какъ разрѣзъ въ тешЪгапа сгісоіЬугеоШеа всегда будетъ находиться ниже мѣста закрытія просвѣта гортани вслѣдствіе того обстоятельства, что отечная опухоль, при воспалительныхъ процессахъ гортани ни- когда будто - бы не распространяется, по мнѣнію Эриксена, ниже мѣста нахожденія истинныхъ голосовыхъ связокъ. Дѣ- лать-же горлосѣченіе возможно дальше отъ мѣста стѣсненія нѣтъ надобности. Трубка не причиняетъ никакого раздраженія гортани, не смотря на ношеніе ея въ теченіи многихъ лѣтъ (12 лѣтъ въ од- номъ случаѣ). Ларинготомія быстрѣе производится и гораздо безо- паснѣе трахеотоміи. Особенныхъ хлопотъ не причиняетъ даже пере- рѣзка агі. сгісо-Шугеоійеае. Трахеотомію у взрослыхъ Егіскзеп остав- ляетъ лишь для слѣдующихъ случаевъ: при инородныхъ тѣлахъ въ *) Руководство оперативной хирургіи. Русскій переводъ 1880 г. 3) Руководство къ хирургической техникѣ. Русскій переводъ 1887 г. 3) Ьагуп^. МіМЬеіІип&еп. ІаЬгекЬегісЬі 1871 — 73. ІѴіеп. 1875. *) бсіепсе апй агі. о! 8иг^егу. 2 изд. 1877 г. Русск. перев. 1885 г.