La méningite cérébro-spinale / par Arnold Netter, Robert Debré.

Date:
1911
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Credit: La méningite cérébro-spinale / par Arnold Netter, Robert Debré. Source: Wellcome Collection.

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    et Mallel ont publié une observation tout à fait typique, où, à quatre reprises, Tinjeclion dp. sérum augmenta les symptômes méningés et la fièvre (Soc. méd. des hop., 28 mai 1909). On a pu voir plus haut la courbe de température si caractéristique que nous avons établie d'après leur observation. D'autres faits du même ordre ont été signalés et étudiés par nous- mêmes. Les accidents graves de syncope ont été étudiés par Jehie et Hohn, qui les attribuent à Tautolyse massive des méningocoques, opinion que partage Dopter. Hutinel (La Presse Méd., 2 juillet 1910. — Journal méd. français, 15 septembre 1910) a insisté, à propos d'observations personnelles, sur l'anapiiylaxie; Sicard et Salin (Congrès de méd., Paris 1910), sur les phénomènes congestifs et inflammatoires que déter- mine l'introduction de sérum dans les espaces sous-arachnoïdiens chez les sujets normaux comme chez les méningitiques. Neller (Rap- port de VAssociation française de pédiatrie, 1910) a discuté les interpré- tations pathogéniques et rappelé l'intérêt des faits cliniques. On trou- vera les indications bibliographiques et nos recherches personnelles sur ces faits dans la thèse de R. Debré (Paris, 1911). Les injections intra-ventriculaires de sérum anliméningococcique ont été tentées par Cushing et Sladen (Journ. of exp.med., 1908, vol. X, p. 548), Netter et Debré. Fischer (New York med. Journ., 26 mars 1910) a observé la guérison d'un enfant de 2 mois traité par trois injections intra-ventriculaires de sérum ; de même Triboulet a pu guérir un nour- risson par ce procédé (Acad. de m<^d., 29 novembre 1910). Différents essais de traitement chirurgical de la méningite cérébro- spinale ont été tentés dans des cas désespérés par von Leyden et Goldscheider (laminectomie), Gôppert et Radmanu (section du liga- ment atloïdo-occipital), Cushing et Sladen icraniectomie suivie de drainage), Tcherniakowsky (même intervention). Ce dernier auteur seul a obtenu la guérison de son malade. Dans un cas d'abcès à méningocoques compliquant une méningite cérébro-spinale prolongée, Broca et Debré ont pi atiqué avec succès une large craniectomie. Les indications des interventions chirurgicales dans la méningite cérébro-s[)inaIe ont été étudiées par Broca et Debré (Assoc. française de pédiatrie, Paris, 1910). La pratique des bains chauds dans le traitement de la méningite cérébro-spinale a été introduite par Aufrecht (1894), puis recommandée par Worochelsky, plus tard par Borling et Kellmeyer(de Saint-Péters- bourg), Steckel (de Vienne), Barrs (de Liverpool), par Netter. Les ponctions londiaires répétées ont, avant l'usage du sérum, été préconisées comme méthode thérapeutique, par Netter, Lenhartz et Zupnik.