De la valeur diagnostique comparée de la division des urines et du cathétérisme des uretères : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 5 janvier 1904 / par M. Koucheff.

  • Koucheff, M., 1870-
Date:
1903
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Credit: De la valeur diagnostique comparée de la division des urines et du cathétérisme des uretères : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 5 janvier 1904 / par M. Koucheff. Source: Wellcome Collection.

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    des reins ; la ^division vésicale, quel que soit l’instrument employé, cloisonne la vessie sans pénétrer dans Turetère. On peut supposer a priori que chaque procédé a ses indications spéciales. Au cathétérisme urétéral on peut reprocher sa technique incontestablement difficile ; mais la plus grave objection que l’on puisse à notre avis lui adresser est la possibilité d'infecter l’appareil urinaire supérieur ; nous ne pensons pas que cette éventualité soit fréquente, mais il nous parait impossible de la nier. La division des urines, par contre, est aisément réalisable grâce aux appareils de Luys et de Cathelin ; elle n’expose à aucune complication > infectieuse du bassinet ou des reins; mais elle a aussi ses défauts; on n’est jamais absolument sûr de la réaliser complètement ; l’urine rénale se déversant dans la vessie, se mélange aux sécrétions de cet organe qui en modifient le caractère de sorte que les résultats ne sont pas comparables à ceux de la sonde urétérale. Ce sont ces faits que nous avons voulu contribuer à mettre en lumière. Il nous a semblé que le cathétérisme urétéral et la division des urines devaient être deux méthodes, non pas rivales mais complémentaires, et destinées à se prêter un mutuel appui ; il ne nous est pas encore possible d’en établir nettement les Indications respectives, . mais II nous a paru que les faits que nous avons apportés et les déductions que nous en avons tirées pourraient contribuer à éclairer la question ; notre ambition ne va pas au-delà. Qu’il nous soit permis, au début de ce travail qui doit ter- miner nos études officielles, d’adresser nos remerciements à